香港的上班族除了在辦公室埋頭苦幹對著電腦工作之外,還有很多打工仔須要長時間站立。相信大家知道不良坐姿可引致的痛症,但是你未必知道站姿不良,亦可能引致身體排列出現偏離問題,導致痛症。今期物理「自」療繼續以生物力學的角度,講解女性身上尤其常見的下肢問題:X形腳。
X形腳泛指站立時,從正面觀看雙膝有內扣的現象,並呈現X的形狀;上一期都有提及,X形腳有機會與扁平足有關,但沒有扁平足而有X形腳的人士,可能與日常錯誤站姿有關,比如說,女士以防走光,不自覺把雙腳靠得比正常近,久而久之錯誤的站姿便會變成習慣。
長期的X形腳,令到膝部的髕骨,即是「菠蘿蓋」,有機會慢慢向外側移。一般來說,髕骨位於中立位置,從生物力學的角度觀察,X形腳已令身體排列偏離了中立位置,若加上外側的組織如髂脛束繃緊,可能會更易將髕骨拉向外側,形成髕骨錯位。
髕骨向外移會帶來很多影響,例如:膝關節會因活動軌跡不正確,活動時可能發出重覆響聲;若狀況再差一點,當膝蓋受力加上屈曲或蹬直時,如跑步、上樓梯、踏單車,有可能會感到疼痛;再惡化下去,膝關節的軟骨有可能越磨越少,甚至軟骨完全磨蝕,導致骨與骨直接磨擦,到時就會出現膝關節退化或骨刺。
所以X形腳不單單是外觀問題,從生物力學的角度來看,有可能會衍生不同的痛症,甚至退化的現象,所以切勿掉以輕心,忽略身體排列偏離的現象、重覆性的響聲或是活動時輕微的疼痛,因為這些可能已經是身體所發出的警號。
如想改善X形腳,可改善站立的意識,膝關節盡量保持中立,做運動時更加要注意膝關節的走向﹙圖1 & 圖2﹚,應骨盆兩邊平行,膝關節朝向2/3腳趾,保持足弓不要下塌;此外,學習集中臀部肌群,減少雙膝靠得過近。
上述訓練方法,效果因人而異,訓練時亦須留意身體情況,如訓練期間感到不適,必須停止訓練,並建議尋找物理治療師或專業人士作進一步檢查。
下一期將會繼續與大家分享生物力學與肌肉訓練的關係,切勿錯過。
﹙物理「自」療 —— 第174期﹚
以上文章刊於《招職》。



