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【物理自療】你了解「痛」嗎？

提到痛症，很多人都會聯想到怎樣止痛或怎樣處理痛症，筆者較早前亦提及不同痛症的處理方法，今次會分享一下有關痛症的課題，但並不是仔細講解如何處理頸痛、背痛，而是宏觀地看「痛」這個課題。

痛其實是一個主觀的感覺，沒有一個客觀的機制量度身體的痛，每個人對痛的感覺都各有不同，可能朋友A覺得是痺痛，但套用在朋友B身上覺得是刺痛，甚至朋友Ｃ不知道怎樣形容，總知就是痛，雖然坊間常用的疼痛量表 ( Pain Score ) 是由病人為疼痛的程度由0至10分之間評分，但是較難像血壓、血糖或體重般有一套客觀的標準。

除了每個人都有不同的痛感之外，其實痛症本身都有很多種類型，其中包括炎性痛症 ( Inflammation Pain ) 和機械式痛症 ( Mechanical Pain )，有些人會認為，當扭傷手或是肌肉拉傷時，覺得進食藥物的效果與物理治療有不同；關節退化的朋友可能覺得吃消炎藥的效果比物理治療好。其實處理痛症的效果是取決於你是那一種型的痛症。

炎性痛症 ( Inflammation Pain )

在此指的炎症是指肌肉和關節的炎症，令到受傷部位出現紅、腫、痛、熱等徵狀，如果是急性的炎症，即是剛開始的發炎，透過藥物或局部的冰敷都會有不錯的效果。

有些炎症並非單獨出現在某個部分，如關節炎或痛風，可能會同時間於多個關節出現發炎及疼痛，這個情況下透過藥物處理會有較理想的效果。

機械式痛症 ( Mechanical Pain )

相信大家都聽過瞓捩頸和脫臼，這些都是常見的機械式痛症，即是身體的關節或骨骼排列上出現問題，而導致疼痛，另一個常見的例子：膝蓋痛，多是前膝位置痛，而問題的原因大多是髕骨 ( 菠羅蓋 ) 的活動軌跡出現問題，包括活動時不順暢、髕骨移位等，這些都是物理的問題，當這些問題累積都有可能引致發炎。要應付這種類型的痛症，可透過物理治療中的電療、手法治療、甚至運動治療改善肌肉繃緊或身體排列上的問題。

在此專欄常強調因時制宜，鑑於當時的情況，採取有效的應對，但是當上述兩種痛症同時出現應怎樣處理呢？下次再與大家分享，不要錯過！

( 物理自療－第255期 )

以上文章刊於《招職》。

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【職場心理學】上司話你唔夠狠，下屬話你唔撐佢哋——做中層，你係人肉避雷針

Head count凍結，上司call你入房話：「你自己諗辦法。」下屬問你今年加幾多，你知道答案，但唔敢講。高層宣布新政策，問有冇問題，你笑住話「冇」，但你心裡清楚返去個部門一定炸鍋。績效review，你要寫低屬下嘅不足，但寫嗰陣你係唔舒服嘅，因為佢哋真係有盡力。開完會，上司叫你「帶領好個team嘅方向」，但連你自己都唔知方向係邊。你夾喺中間，上唔到、落唔得。高層嫌你執行力唔夠；下屬覺得你唔夠幫佢哋發聲；HR話你要做好榜樣；另一半問你點解又係咁夜返屋企。某一日，你喺東鐵線車廂裡，有個陌生人跟你對眼笑咗一下——你差啲想喊。有時喺輔導工作中，我遇到嘅中層 manager，坐低嘅第一句往往係：「我唔知自己係咪做錯咗啲乜。」你以為係你管理技巧唔好？唔係嘅。喺心理學入面，呢個叫「情緒勞動」（Emotional Labor）——即係持續壓抑或管理自己嘅真實情緒，去配合組織對你嘅形象要求（Hochschild, 1983）。做中層嘅人，每日都要演一場無劇本嘅戲：對上管理期望、對下管理情緒、對外管理形象——而你自己嘅感受，係冇位置擺嘅。長期嘅情緒勞動，係職場 burnout 最常見、又最容易被忽視嘅根源之一。就好似一架升降機嘅緩衝彈簧——佢嘅功能係吸收衝擊、保護兩邊。但如果長期超重、冇保養，彈簧遲早會斷。緩衝係你份工嘅一部分，但唔代表你要用自己嘅身心做消耗品。有一個有用嘅覺察練習：每個星期，寫低三件「唔係我份工、但我一直係咁做緊」嘅事。唔係叫你即刻唔做，而係讓自己知道——你嘅邊界喺邊，你係幾時開始一點一點失去自己嘅。覺察，係改變嘅第一步。做中層嘅你，好少被讚，好少有人問你「你點呀」。今日，我想問你：你點呀？唔使答得好好聽。只係停一停，不加批判地承認：「係，我最近好攰。」呢份誠實，係你對自己最大嘅善意。你唔係一個齒輪，你係一個人。參考資料Hochschild, A. R. (1983). The managed heart: Commercialization of human feeling. University of California Press.Kahn, R. L., et al. (1964). Organizational stress: Studies in role conflict and ambiguity. Wiley.

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升職加薪後，為何很多人反而更焦慮？

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